TKK | Tietoverkkolaboratorio | Opetus
Telelääketiede | ||||||||||||||||||||
Yleistä Historiaa Sovelluksia Tekniikasta Linkkejä ja viitteet Teletekniikan harjoitustyö s/2000_ ------------------------------------ Jantunen Peter, 48132F Sisältö, kuvitus ------------------------------------ Jussila Ville, 48140R Ulkoasu, HTML, validointi ------------------------------------ With Matias, 48363K Sisältö, HTML ------------------------------------ |
Telelääketieteen tekniikkaTietoliikenneyhteydetEtenkin kehittyneemmät telelääketieteen sovellukset vaativat suurta tiedonsiirtokapasiteettia. Lisäksi tietoliikenneyhteyden valinnassa on syytä huomioida reaaliaikaisten sovellusten, kuten videokonsultoinnin, vaatimat erityistarpeet. Tietoliikenneyhteyden on myös oltava ehdottoman luotettava. Telelääketieteeseen voidaan tarpeesta riippuen soveltaa kaikkia olemassaolevia tietoliikennepalveluita. Kiinteän verkon yhteydet ovat riittävän nopeita kaikkiin nykyisiin telelääketieteen sovelluksiin. Esimerkiksi röntgenkuvien siirtoon kohtuullisessa ajassa riittää 256 kbps:n (4 isdn linjaa) nopeus. Saaristossa, merellä, haja-asutusalueilla ja muissa maaverkkojen ulottumattomissa olevissa kohteissa voidaan käyttää satelliittiyhteyksiä. Siviilikäytössä suosittu Inmarsat satelliittiyhteys tarjoaa 64kbps:n datanopeuden, joka mahdollistaa jo ensiaputyyppisen yhteydenpidon, kuten EKG:n siirron. Matkaviestinyhteyksillä saavutetaan tällä hetkellä 14.4 kbps:n datanopeus. Näitä yhteyksiä on nykyään käytössä jo mm. ensihoidon EKG- ja still-kuvasiirrossa sekä tutkimusaineiston siirrossa sairaalan takapäivystäjälle. Matkaviestimien datanopeuksien kasvu lähitulevaisuudessa avaa uusia mahdollisuuksia telelääketieteen sovelluksiin.
Taulukko 1: Kuvansiirtoaikojen vertailua eri verkkoyhteyksillä siirrettäessä keuhkoröntgenkuvaa. Siirrettävänä ovat etu- ja sivukuva (2000 x 2000 pikseliä ja 4096 harmaasävyä, jolloin yhden kuvan koko on 8 megatavua ja koko tutkimuksen 16 megatavua). TietoturvaOngelmallinen osa-alue telelääketieteessä on potilaan tietoturvan ja -suojan turvaaminen, kun tietoa siirretään sähköisessä muodossa. Tietoturva koskee kaikkia terveydenhuollossa salassapidettäväksi säädettyjä tietoja, sekä eri toimintayksiköiden sisällä salaisiksi sovittuja tietoja. Se käsittää kaikki ne toiminnot ja toimenpiteet, joissa käsitellään terveydenhuollon asiakkaita sekä henkilöstöä koskevia henkilötietoja (Tähtinen 1997). Tietosuoja taas on tietoturvan osa-alue, jossa suojellaan henkilön yksityisyyttä, etuja ja oikeuksia ja toteutetaan hyvää rekisteritapaa henkilötietoja kerätessä, talletettaessa, käytettäessä ja luovutettaessa. Tietoturvaa voidaan parantaa muun muassa kulunvalvonnalla, palomuureilla ja kryptografialla. Kaikki menetelmät ovat olleet käytössä jo vuosia ja hyvällä suunnittelulla voidaan tehdä varsin tehokkaita suojauksia. Mikäli epäillään käyttäjätunnuksen ja salasanan riittämättömyyttä käyttäjän identifiointiin, voidaan käyttää magneettikorttia, digitaalista henkilökorttia tms. menetelmää henkilön tunnistamiseen. Telelääketieteessä on huomattavan tärkeää olla sekoittamatta eri potilaiden potilastietoja keskenään sekä varmistaa tietojen vahingoittumattomuus myös poikkeusolosuhteissa, kuten tulipaloissa. Tämä vaatii erityisen huolellista tietojärjestelmien suunnittelua ja toteutusta. DICOM - Lääketieteellisen kuvan standardiLaitteiden yhteensopivuus on yksi oleellinen kriteeri telelääketieteessa eri työvaiheiden toimivuuden ja hyödyllisyyden kannalta.DICOMin (Digital Imaging and Communications in Medicine) eli lääketieteellisten kuvauslaitteiden tiedostomuotoja ja kommunikaatiota säätelevän standardin hyväksyminen Suomessa vuonna 1994 poisti yhden tärkeimmistä esteistä eri sairaaloiden laitteiden yhdistämisessä ja kommunikoinnissa. DICOMissa, tässä alkujaan amerikkalaisessa standardissa (ACR-NEMA 3.0), määritellään kuva tai palvelun kohde tieto-olioksi (Information Object). Esimerkiksi CT- eli tietokonetomografiakuva voi olla tällainen tieto-olio. Palveluluokka (Service Class) on puolestaan toiminto tai palvelu, joka kohdistuu kuvaan, kuten tulostus, tallennus tai lähetys |
|||||||||||||||||||
Päivitetty 21-11-2000 |